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小伙同时发生脑梗和脑出血 医生:夏季脑卒中近四成与严重脱水有关-z6尊龙app官方网站

发布时间:2024年07月12日15:10 来源:

荆楚网(湖北日报网)讯(记者 毛易媛 通讯员 张素华 李菡)7月5日,武汉市第三医院光谷院区急诊科接诊了一位25岁小伙小肖(化名)。据将其送往医院的同事描述,当天下午工作时,小肖突然倒地、四肢抽搐。

医院的查血结果显示小肖的血液呈高凝状态,急查颅脑ct提示左侧额叶不规则片灶状脑出血。时间紧迫,神经外科医生接诊后立即向家属询问病史,了解到小伙子身体健康,没有出生时难产和癫痫病史,没有高血压和糖尿病等基础疾病。神经外科主任医师祝源考虑颅内静脉窦血栓可能,立即启动脑卒中治疗团队,急诊行脑血管造影检查。

脑血管造影提示,上矢状窦静脉血栓形成,医生和家属沟通后立即血管内取栓术。术中支架拉出大量血栓,最后上矢状窦血流恢复通畅。术后患者于重症监护室进一步治疗,术后第二天拔除气管插管, 小伙子已经清醒、言语正常,肢体功能恢复。

小肖的父母感慨到自家孩子从小身体一直健康,现在长得人高马大,怎么就会既脑梗又脑出血?神经外科祝主任解释道,“这和血液高凝状态相关,现在正值炎热夏季,高温环境下在大量出汗后不注重补充水分很容易导致脱水,严重的脱水不仅会引发头痛乏力等症状,还可能导致血液粘稠度增加呈高凝状态,血液高凝状态会导致一种特殊的血管病,即静脉内血栓形成,这就是我们说的脑梗。脑静脉血栓形成后,脑血管血液回流受阻,导致静脉内压力增高,进而发生脑出血。严重的会发生癫痫,昏迷甚至危及生命。”

祝主任说,“大家都知道冬季易发脑梗,是因为天气寒冷,血管收缩,动脉血栓导致脑梗。而脑静脉窦血栓仅占脑卒中的不到1%,其发病机制,临床表现和处理原则和普通的脑动脉闭塞引起的脑梗塞完全不同,多发生在夏季,多是青壮年发病,多表现为头痛,严重的会发生癫痫和昏迷,ct表现为中线旁边散在,多发的灶性出血,很容易被误诊。”

据了解,每年夏季发生的脑卒中病例里有将近四成与严重脱水有关。在此,祝源主任提醒广大市民:预防夏季脑梗的关键在于注重养成日常饮水的习惯。最好每隔两三小时喝杯水以补充流失的水分。同时要注意饮水的质量,少喝含糖或碳酸饮料。同时要尽量避免长时间待在高温环境中合理作息,同时要保持良好情绪,适当锻炼,以降低脑梗风险。

【责任编辑:董育雄】

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