荆楚网(湖北日报网)讯(记者 毛易媛 通讯员 张素华 李菡)近日,9岁的烧伤患儿小俊(化名)在武汉市第三医院皮肤创面修复中心复诊,康复良好。两个月前,他因为被煤气火焰烧伤背部及臀部,送医后却出现不明原因出血。
今年4月底,家住湖北广水的小俊帮助爷爷奶奶做饭时,不慎被火焰烧伤,当地医院诊断为背部、臀部深二度烫伤至三度烧伤,经过几天治疗后创面不见好转,后转入武汉市第三医院光谷院区皮肤创面修复中心继续治疗。转院时,医生观察到患儿除了烧伤创面,还出现了皮下青紫,鼻腔出血,难以止血的情况。检查发现发现凝血功能异常,肝肾功能均有损害。医生在排除血友病之后,根据孩子的生活环境,联想到了抗凝血灭鼠药溴敌隆中毒的可能。
据了解,该患儿父母均在外务工,孩子在老家跟着爷爷奶奶生活,就在被烧伤前一天,爷爷奶奶把老鼠药洒在房间的各个角落,可能老鼠在房间各个逃窜后,将身上的老鼠药粘到了家具或者食物上,而小朋友可能食用了被老鼠药污染的食物。根据患儿血液和尿液的检查,确认了是溴敌隆中毒。经过一段时间对阵治疗之后,孩子各项指标回归正常,创面经过手术后也逐渐康复。
武汉市第三医院皮肤创面修复中心医生唐诚说,“溴敌隆中毒后的潜伏期较长,中毒症状多在中毒后12-24小时后才开始出现,3-5天后达高峰。其作用机理是抑制动物的凝血酶原和凝血因子v、vii、ix、x的合成,导致凝血障碍。一旦到了这个阶段,动物(包括人)就会表现为各种各样的出血。”
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